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——訪中信重機中心醫(yī)院腔鏡外科主任史建安
史主任說，甲狀腺是人體最大的內分泌腺體，位于頸部氣管兩側，主要功能是合成甲狀腺激素，調節(jié)機體代謝，促進生長發(fā)育，對長骨、腦和生殖器官的發(fā)育生長都至關重要。發(fā)病率很高，中年人為高發(fā)人群，男性多于女性。
史主任提醒中年朋友，平時要注意自檢。用手觸摸，一旦發(fā)現脖子明顯增粗或局部出現“包”，隨著吞咽動作“包”還會上下滑動，即使沒有不適的癥狀，也應及時去醫(yī)院就診。甲狀腺疾病多種多樣，在甲狀腺腫瘤中，最多見的是甲狀腺良性腫瘤，但甲狀腺癌也不少見，并有逐年增高的趨勢。研究表明，甲狀腺的微小惡性腫瘤發(fā)病率達17％，每年每百萬人中新增甲狀腺癌39例，尤其是單發(fā)的結節(jié)癌變率更高，達20％。因此，一旦發(fā)現甲狀腺上有結節(jié)，千萬不能掉以輕心。
傳統(tǒng)甲狀腺手術切口約10厘米長，位置高于領口，暴露在外，無論醫(yī)生多么精心縫合，都會留下一條較長的疤痕。而且手術過程中創(chuàng)面廣泛，創(chuàng)傷大，有時還需要廣泛的離斷頸前肌群，術中平均失血量在200毫升左右，血管神經損傷發(fā)生率較高，患者痛苦大。一般來說，手術后需住院一周才能出院，回家還得休息半個月。最痛苦的是手術切口會留下永久的瘢痕，像蚯蚓一樣“爬”在頸部，十分難看，這對愛美的人尤其是對女性來說，痛苦不堪，造成很大的心理負擔。
“腔鏡下甲狀腺手術不僅能解決病痛，還能不留疤。”史主任介紹，腔鏡下甲狀腺手術是一種“美容”手術，目前在發(fā)達國家及國內發(fā)達地區(qū)已廣泛采用，單發(fā)甲狀腺瘤、甲狀腺囊腫、結節(jié)性甲狀腺腫等都可以采用這種術式。作為一種成熟的術式，微創(chuàng)內窺鏡輔助下甲狀腺手術的手術效果與傳統(tǒng)手術沒有區(qū)別。但這種手術切口只有1厘米，位置低于領口，十分隱蔽，皮下采用吸收線美容縫合，表皮沒有損傷，用膠貼合就行，可達到最大限度的美容效果。手術過程中，患者痛苦很小，不用離斷肌肉，也不需要游離皮瓣。在腔鏡下醫(yī)生視野清晰，可放大4至20倍，毛細血管及神經都能清晰看見，減少了血管神經副損傷發(fā)生的機率。手術采用先進的高頻超聲刀，切凝功能俱佳，特別是止血效果非常好，整個術中失血約10毫升左右，大大提高了手術安全性，手術時間約30分鐘。而且術后康復快，術后3天就能出院，不需要拆線，切口對稱、纖細、平滑，不留疤痕，美容效果極佳。
據了解，雖然目前開展腔鏡甲狀腺手術的醫(yī)院還不多，但在中信重機中心醫(yī)院已取代傳統(tǒng)手術成為某些甲狀腺疾病治療的金標準，使患者共享美麗與健康！ | 
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