感染幽門螺旋桿菌怎么辦？

現(xiàn)代社會(huì)胃部疾病增多，大多數(shù)都是因?yàn)椋℉P）幽門螺旋桿菌感染造成的胃部不適，只要有胃炎、潰瘍等，絕大部分都會(huì)有幽門螺旋桿菌感染。

所以，發(fā)現(xiàn)并根除HP對(duì)治療多種胃病預(yù)防胃癌發(fā)生至關(guān)重要。

碳14或碳13呼氣試驗(yàn)的目的就是通過口服特定膠囊后采集呼出氣體，再通過專門的儀器檢測(cè)有無幽門螺桿菌感染。

此手段是目前最為準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單、快捷、無痛苦的檢測(cè)方法。

14C或13C呼氣試驗(yàn)的適宜人群：

1. 消化不良初診者(病史不長(zhǎng)，年齡小于45歲并無胃病報(bào)警癥狀)、復(fù)診者

2. 胃十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、明顯異常的各型慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等需要根除幽門螺桿菌的患者

3. 預(yù)防胃癌和有胃癌家族史者

4. 拒絕胃鏡檢查者

5. 長(zhǎng)期服用NSAID(非甾體抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等)類藥物者

6. 其它與幽門螺桿菌有關(guān)的疾�。壕圃惚�、尋麻疹、肝病、口臭、膽石癥、肝硬化、糖尿病、缺鐵性貧血、小兒發(fā)育不良、偏頭痛、冠心病。

14C或13C呼氣試驗(yàn)前注意事項(xiàng)：

1. 孕婦、哺乳期婦女及12歲以下兒童不宜碳14試驗(yàn)；

2. 一個(gè)月以內(nèi)使用過抗生素，鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等HP敏感藥物、以及以抗炎為目的的中草藥者，容易出現(xiàn)假陰性，建議停藥4周后行檢測(cè)；

3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出現(xiàn)假陰性。

4.檢查前需空腹3小時(shí)以上，且不能抽煙。

檢測(cè)方法：

1.患者空腹時(shí)或是在飯后3小時(shí)，使用溫開水完整的口服一粒膠囊，需要注意的是，（膠囊如果在口中破裂就會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果）；

2.然后患者再靜坐15分鐘后，禁止抽煙、飲水或進(jìn)食，盡量保持安靜；

3.然后向?qū)Ｓ玫暮魵饪ɑ蚣瘹獯写禋�，再將呼氣卡插入專用的檢測(cè)儀內(nèi)，5分鐘就會(huì)得出準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，整個(gè)診斷過程僅需25分鐘。

14C或13C呼氣試驗(yàn)安全嗎？

由于其用的標(biāo)記物尿素14C或13C是一種放射性的標(biāo)記物。因此，很多患者都擔(dān)心輻射問題。

但迄今為止并沒有因?yàn)樽?4C或13C而出現(xiàn)基因突變、異化等現(xiàn)象，所以這個(gè)檢查是安全的，14C或13C的半衰期為5000年，的確有放射性，但做實(shí)驗(yàn)時(shí)的劑量是醫(yī)學(xué)上允許的，對(duì)周圍人群也是幾乎沒有傷害的，所以，請(qǐng)放心檢查。

相對(duì)來說，碳-14呼氣試驗(yàn)不及13C穩(wěn)定，有少量放射性,但輻射劑量不大。碳-13呼氣試驗(yàn)沒有放射性，由于是穩(wěn)定性核素，對(duì)人體無損害，孕婦和兒童也能做。

二者的準(zhǔn)確性相差無幾。

一般來說，碳14不適合于12歲以下兒童、孕婦、哺乳期婦女。

王靈寶，消化內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師，大學(xué)本科。洛陽市消化病學(xué)和消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)常委、河南省中西醫(yī)結(jié)合消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)委員。從醫(yī)30年。有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論功底和豐富的臨床實(shí)踐，熟悉醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)，能熟練處理大內(nèi)科常見病、多發(fā)病，尤精于消化系統(tǒng)疾病的診療，無痛放大胃腸鏡的檢查和治療消化道早癌方面，在洛陽市居于前列�？稍趦�(nèi)鏡下進(jìn)行止血、擴(kuò)張、切息肉、取異物、早癌的切除等高新技術(shù)。愛好廣泛，對(duì)遺傳咨詢、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、法學(xué)都有所涉獵。