楊主任和同道正在為姜老先生實施手術(shù)
——我院成功為一肝臟多發(fā)性轉(zhuǎn)移癌患者實施介入治療
近日,一年近八旬的老人在我院實施了肝右葉多發(fā)性轉(zhuǎn)移癌超選擇性動脈灌注及栓塞介入治療獲得成功。
家住澗西區(qū)的姜先生,今年78歲,某大國企退休職工。2009年3月感覺右上腹不適,食欲不振、消瘦、并伴有疼痛感,就近到我院進行了彩超及CT檢查,診斷為肝右葉巨大肝癌,大小約8×9cm,省內(nèi)及市內(nèi)多家醫(yī)院會診,均被告知腫瘤已到晚期而失去手術(shù)治療機會。姜老先生及家人抱著最后一線希望到我院放射介入科尋求治療。介入科楊育新主任根據(jù)患者的自身情況及各種臨床資料,決定為其實施介入灌注栓塞治療。同年5月8日,姜老先生在我院接受了超選擇性肝動脈灌注及栓塞介入治療。術(shù)后恢復良好,疼痛癥狀逐漸消失,食欲恢復正常,五天后康復出院。
今年9月初,姜老先生再次出現(xiàn)上腹部不適,食欲差,上腹疼痛。到我院復查,CT檢查發(fā)現(xiàn)老的病灶已經(jīng)萎縮,又出現(xiàn)兩個新的轉(zhuǎn)移灶,直徑為10×12cm。楊主任詳細為其檢查后認為,兩年前的介入治療效果很好,且病灶有完整包膜,這次仍可進行介入栓塞治療。經(jīng)過積極充分的術(shù)前準備,9月6日,楊主任親自為其實施手術(shù)。患者局麻后,行右側(cè)股動脈穿刺術(shù),在數(shù)字減影X光診斷系統(tǒng)監(jiān)控下,植入介入導管直達肝內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶,注入化療藥物,并通過栓塞劑將轉(zhuǎn)移病灶血管堵塞,使其失去血液供應(yīng),就這樣被人類稱為“癌中之王”的肝癌在微創(chuàng)介入栓塞治療面前終于低下了頭。
據(jù)楊育新主任介紹,肝癌早期無任何癥狀,一旦出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)時,多屬于中晚期肝癌,僅10—15%的患者有手術(shù)治療機會。若不治療患者生存期僅為2—4個月,經(jīng)介入對轉(zhuǎn)移病灶進行超選擇治療,部分患者已經(jīng)生存達20個月以上,甚至數(shù)年。所以,目前的介入治療,已成為行之有效的肝癌治療手段。楊主任說,只要肝功能尚可,身體基礎(chǔ)條件還好,腫瘤病灶不超過肝臟組織的2/3,就可接受介入治療。介入治療后,肝癌轉(zhuǎn)移病灶因失去血液供應(yīng),會逐漸壞死、縮小甚至完全消失。